vol.73【素問】上古天真論を読む〜素問の原点にして、医道の“哲学的始まり”〜
- - 鍼仙人 - 高山 昌大
- 3月24日
- 読了時間: 5分
更新日：3月27日
「上古の人は、百歳を越えてもなお動作が衰えず――」『素問』の第一章、「上古天真論（じょうこてんしんろん）」の冒頭に記されたこの一文は、東洋医学という世界が、“生き方の哲学”から始まったことを私たちに教えてくれます。
ここに書かれているのは、治療の技術ではなく、「どうすれば人は健やかに生きられるか」という壮大な問いへの答えです。
【1. 「天真」とはなにか？】
「天真」とは、“天より授かった本性＝生命の根源”を意味します。上古の人々はこの“天真”を保つために、自然に従い、節度を守り、心を乱さず、陰陽のリズムと共に生きていた、と素問は語ります。
これは単なるノスタルジーではなく、人間の身体も自然の一部であるという“東洋的身体観”の核心です。
「虚邪を避け、精を内に蔵し、志を安んじ、欲を少なくすれば、肉体は老いず、精神は枯れず。」
ここでのキーワードは、「蔵精」「守神」「順時」。現代風に訳すなら、「過労と欲望を抑え、季節に沿って、よく眠り、心穏やかに」ということ。
まさに“治療の前に、生き方の処方箋を示した章”と言えるでしょう。
【2. 陰陽の時間学：1日・1年・一生のリズム】
上古天真論では、人の生理機能と陰陽の変化を「時間の流れ」に重ねています。
陰陽の時間スケール | 身体との関係 | 応用ポイント |
1日の陰陽（昼：陽／夜：陰） | 睡眠・活動・自律神経リズム | 夜更かし・交感神経過剰は天真を削る |
四季の陰陽（春夏：陽／秋冬：陰） | 免疫・代謝・気血の巡り | 夏は発散、冬は蓄える生き方が理に適う |
一生の陰陽（成長：陽／老化：陰） | 腎精の蓄積と消耗のバランス | 高齢者ほど「陰を補い、陽を守る」ケアが必要 |
この考え方は、現代の*時間医学（Chronomedicine）*とも深くリンクしています。ホルモン分泌、免疫機能、細胞修復はすべて“時間軸”に沿って動いているのです。
【3. 鍼仙人の臨床視点：「天真」を補うとは？】
実際の臨床において、「天真の消耗」を感じる症例は少なくありません。
眠れない／寝ても疲れが取れない → 蔵精できていない
焦燥・不安・多忙・イライラ → 志が乱れている
四季に適応できない体調変化 → 陰陽の変化に順応できていない
こうした患者に、私は補腎・養心・調肝の鍼灸＋生活指導を組み合わせてアプローチします。
鍼灸は、単に症状を取るものではない。“天真を守り、生命の軸を再起動する”もの。
それが『素問』に学ぶ最大の臨床価値です。
【4. “古きを温ねて、今に活かす”ということ】
上古天真論は、単なる養生論ではありません。そこには「東洋医学とは何か？」という問いへの答えがあります。
人は自然とともに生きている
生命の本質は“調和”にある
治療とは、その調和を取り戻す技である
こうした思想があるからこそ、鍼灸は単なる技術を超えて、哲学であり芸術になり得るのです。次回は、五行の世界に踏み込んでいきましょう。
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