vol.145【霊枢】病邪の伝変ルート〜内から外へ、外から内へ〜— 邪氣は“形を変えながら”、身体の奥へと進む

風邪が悪化して肺炎になった、ストレスから胃の不調が続き、やがて皮膚まで荒れ出した――東洋医学ではこのような変化を「病邪の伝変（でんぺん）」と捉えます。

それは単なる“病気の進行”ではなく、氣と臓腑の動きが変化した軌跡。『霊枢』はこの動きを「内から外へ、外から内へ」と明確に描いています。

【1. 病邪の進入と拡散：霊枢が語る伝変の起点】

🟡《霊枢・経脈篇》：

「經脈者，人之所以生，病之所以成，治之所以起。」

→ 経脈は生命の通路であり、病もまたここを通って伝わる。

☯️ 鍼仙人の視点：

病氣は、氣の流れの弱点を見つけて入り込む。その道筋こそが、“身体の履歴”である。

【2. 外感の邪氣が身体に伝わるプロセス】

ステージ	状態	主な症状	治療戦略
表層（皮毛）	風邪・寒邪が入る	発熱・悪寒・関節痛	解表・発散（風門・大椎）
経絡	経絡の氣が停滞	筋肉痛・しびれ	疎経・理氣（合谷・外関）
臓腑	深層の氣血が乱れる	高熱・内熱・便秘	清熱・調臓（大椎・曲池）
血分	血熱・出血傾向	発疹・出血・熱感	涼血・瀉火（血海・太衝）

【3. 内傷の邪氣は“外へ漏れ出す”こともある】

一方で、情緒・飲食・過労など内因によって生じた氣の乱れは、やがて経絡を通って外層に現れる（皮膚・筋・関節など）ことも。

例	内因	表現される外症
肝氣鬱結	ストレス・怒	胸脇の張り・肩こり
脾氣虚	食べすぎ・甘味	胃もたれ・肌荒れ
心火上炎	不眠・焦燥感	顔面紅潮・口内炎
腎精不足	老化・過労	腰の冷え・白髪・耳鳴り

【4. 邪氣が“伝わる”メカニズムとは】

🟡《霊枢・通天篇》：

「邪之所湊，其氣必虚。」

→ 邪氣が集まる場所には、必ず氣の虚がある。

つまり、病邪は強い場所を避け、氣の弱ったルートを選んで伝わる。それはまるで、川が地形に従って流れるようなもの。

☯️ 鍼仙人の診察観：

問うべきは「どこが悪いか」ではなく、「どこから伝わったか、そしてどこへ行こうとしているか」である。

【5. 鍼灸で伝変を止め、氣を整える方法】

◾️ 表から内へ入ろうとする邪氣には

風池・風門・外関・合谷 → 解表・瀉邪

◾️ 内から外へ抜けきらない邪氣には

太衝・太淵・三陰交 → 疏泄・補氣・調臓

◾️ 伝変の“交差点”には

膻中・中脘・大椎・百会 → 中枢・横隔膜レベルの氣の調整

🔚まとめ：“病のルート”を読むことが、最上の予防医学になる

病邪は、氣の弱い場所を伝い、深く入り込む
経絡・臓腑を横断しながら、形を変えつつ伝変していく
鍼灸は、氣の交通整理役として、病の進行ルートを遮断・転換できる

氣の流れを読み、先手を打てば、病は未然に止まる。

📘次回予告：ここからいよいよ【霊枢】第3章へ突入！vol.146は「脈診とは何か？〜手首の奥にある“生き様”〜」をお届けします。“氣のバロメーター”としての脈をどう読むか――診察の神髄に迫っていきます。

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『鍼仙人』院長　高山昌大

施術歴16年／87,000人以上の施術実績。

プロアスリートや著名人の施術経験も豊富。

鍼師・灸師・柔道整復師・機能訓練士・登録販売者・調理師など、多岐にわたる国家資格を保有。鍼灸・柔整・構造医学・東洋医学をはじめとする幅広い知識と手技を融合。

「施術は科学であり、芸術である」を理念に、心身の真の調和を追求。

🟡 典拠（古典より）：

《霊枢・経脈篇》

《霊枢・通天篇》

《霊枢・口問篇》

《素問・至真要大論》

《難経・二十難・三十五難》ほか

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